病院情報

• 令和6年度安来市立病院病院情報の公表

更新履歴：令和7年9月30日

医療法における病院等の広告規制について：厚生労働省（外部サイトへ）

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
7. その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード（TSV：1KB）

　令和6（2024）年度の急性期病棟における退院患者を年齢階級別に集計した指標です。80歳から89歳までの患者が最も多く、70歳以上の患者が占める割合は、全体の80％以上です。高齢化率40％に迫る市域に立地する地域性を色濃く反映しています。
このような背景から、急性期治療を終えた後も何らかの支援が必要となるケースが多く、入院後の早い段階から相談員が介入し、地域の施設等との連携に取り組んでいます。急性期から慢性期、在宅まで地域の方々が安心して生活が続けられるように、支援しています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード(TSV:2KB)

　大腿骨近位部骨折の手術治療を目的とした入院が最も多くなっています。保存的治療も一定数以上あり､急性期病棟での受入れの他、在宅復帰を目的とした地域包括ケア病棟への入院もあります。高齢の方の入院が多いため、在宅等への復帰支援に注力しています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

(注釈）1:UICCTNM分類,2:癌取扱い規約

　５大癌とは、発症症例が多い、胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌を指します。UICC(国際対がん連合)が定める腫瘍毎の病期分類に従い、Stage分類を行っています。
当院は早期発見に注力しており、発見後は適切な医療機関への紹介治療に努めます。また、末期の方を中心とした在宅における支援もしています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　成人市中肺炎とは､自宅や施設等において日常生活でかかる肺炎を指し、食べ物の誤嚥や、インフルエンザ・コロナウイルス等による肺炎は含まれません。当院では中等症の方の割合が最も高いですが、高齢者の患者が多く、年齢に比例し重症度も高く、入院期間も長期化傾向です。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　当院は神経内科の常勤医が居ないため、必要に応じて高度医療機関へ紹介をして治療を行っています。高齢者が主になりますが、発生後は早期離床を目指し、積極的にリハビリテーションを提供しています。
また、急性期を終えた患者のリハビリを目的とした入院も受け入れており、患者の在宅復帰を地域ぐるみで後押ししています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード(TSV:１KB)

　大腿骨に対する骨折観血的手術が最も多いですが、幅広く対応しています。高齢の方が多いため、充実したリハビリテーションを行いながら在宅等への復帰支援に努めています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　入院の合併症として代表的な4つの疾患ですが、当院では症例数が少なく、手術後の合併症のみとなります。

1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
2. 血液培養２セット実施率
3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
4. 転倒・転落発生率
5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
9. 身体的拘束の実施率

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　周術期において肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。肺血栓塞栓症の発生リスクが高い手術を施行する場合に、術前・術中・術後において、弾性ストッキングの装着や観血的空気圧迫法を実施することが有効とされています。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　病原体は血液中にばらついて存在することがあり、血液培養を1セットのみとした場合、偽陽性または、菌の検出につながらないことがあり、2セット以上の血液培養が推奨されています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　近年、抗菌薬に対する耐性菌の出現により、難治症例が増加していることが世界的に問題となっています。そのため、抗菌薬の適正使用を推進する取り組みが求められ、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が求められます。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　転倒・転落は、入院による環境の変化や患者さんの年齢、活動度、疾患などによる影響も受けるため、発生リスクを0にすることはできませんが、転倒・転落を最小限に、また、転倒・転落をされても骨折などの大事にいたらないようにするために様々な取り組みをおこなっています。入院時に患者さんの普段のご様子をうかがって総合的に転倒・転落リスク評価をおこない、評価に応じた転倒転落予防対策を講じます。また、転倒・転落が発生した場合には、適切な対応がおこなえるよう手順等を定めています。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　このデータは、過失の有無にかかわらす、入院中に転倒転落があり、その際に骨折等で濃厚な処置や治療を要した件数をもとに算出したものです。転倒・転落をされたとしても骨折などの大事にいたらないように、ベッドの高さを患者さんの状態に合わせて調整したり、患者さんが安全に過ごせるようにベッド周囲の環境調整をおこなうなどの取組をしています。
「-」（ハイフン）は、10未満（小さい値）であり、良好な結果である。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　適切な抗菌薬を、手術執刀開始前１時間以内に投与することで、手術後の手術部位の感染発生を予防することできます。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　令和6年度の（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は0.06％でした。褥瘡の発生率は非常に低いと考えられます。この要因は「入院時には患者さんの状態に応じたマットレスを選定」「褥瘡発生リスクにそった看護実践」「入院後の早期リハビリ開始」「高機能マットレスの効果的な使用による褥瘡予防」「NST/褥瘡対策委員を中とした褥瘡回診・症例検討」を行っていることによるものと考えられます。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　栄養アセスメントとは、患者様の身体の状態や食事の状況を確認して栄養の過不足を見極める事です。入院早期に栄養アセスメントを行い、低栄養リスクを早期に発見し、適切な栄養介入を行うことにより、入院期間の短縮や予後の改善が期待されています。特に65歳以上の患者様は低栄養になりやすい為、早期介入が重要です。当院では、65歳以上の患者様の入院早期の栄養アセスメント実施割合は52.5％と低めでした。理由の１つとしては、緊急入院や高度医療機関への転院が多く、栄養アセスメントの実施が難しい場合があったことが考えられます。より多くの患者様に効果的な栄養管理が実施出来るよう体制を強化し取り組んで参ります。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード(TSV:1KB)

　医師、病棟師長、地域連携室担当者、医療安全推進室師長による身体抑制最小化チームを組織し、薬剤師や認知症看護認定看護師とも連携をとりながら、身体抑制を最小化するための取り組みをおこなっています。身体抑制の実施状況を把握して院内にフィードバックをしたり、研修会を開催しています。