1.助成の内容

 乳幼児等医療費受給資格証を医療機関・薬局等で提示されると本人負担額が医療費(保険診療分)の1割となります。

 

 また、1ヶ月・1医療機関あたりの本人負担額の上限額は、下表のとおりとなり、それ以上はかかりません。

 


◎ 入院と通院はそれぞれ別に計算します。

◎ 院内処方の薬代は通院費に含まれます。

◎ 薬局等とは、薬局・柔道整復施術所・治療用装具製作所・訪問看護ステーションのことです。

◎ 助成の対象となるものは保険診療医療費のみです。食事・室料・病衣・文書料・紹介状なし負担金・時間外診療特別料金・予防接種等は助成の対象となりません。  

◎ 助成にあたっては健康保険から給付された高額療養費や家族療養附加金等は除外します。

◎ 学校や教育・保育施設(保育園・幼稚園等)の管理下でのケガで、(独)日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度や、施設で加入している保険の給付対象となるものについては、助成対象外となります。

 


自己負担上限額

区分  窓口負担 

 負担額上限

 所得制限

 入院

通院

薬局

0歳から就学前

 原則1割

(通常は2割)

0円

0円

0円

 なし

 小学1年生から中学3年生

 

 原則3割

0円

0円

0円

 なし

就学後20歳未満の慢性呼吸器

疾患等14疾患にかかる入院

(医師の意見書による判定が必要)

 原則1割

(通常は3割)

15,000円

 助成
対象外

 助成
対象外

 あり

 

 

 

 

 

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